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社保统筹基金能报销吗吗-社保里面的统筹基金

社保报销 2周前 (04-20) 3

接下来为大家讲解社保统筹基金能报销吗吗，以及社保里面的统筹基金涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

文章信息一览：

报销范围：医保统筹账户可以用于报销符合医保规定的医疗费用，包括门诊费用、住院费用、药品费用、检查费用等。报销比例：医保统筹账户报销的比例根据不同的医保政策而定，一般为一定比例的费用可以从统筹账户中报销。

法律分析：医保统筹内费用和统筹支付不一样，统筹内费用是指可以报销的部分，报销会按照可以报销的部分按照一定比例报销，统筹支付就是指按照保险比例后计算出的报销数目。

（图片来源网络，侵删）

而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。至于医疗保险报销怎么报销，一般是拿着住院单等材料在当地医保局报销。

1、这项报销规则有报销限额、报销比例、报销时效、报销流程。报销限额：医保统筹账户报销的费用有一定的限额，超过限额部分需要个人承担。报销比例：根据不同医保政策而定，一般为一定比例的费用可以从统筹账户中报销。

2、医保统筹账户报销规则：报销的医疗费用必须符合医保规定的范围，即属于医保目录内的医疗费用才能获得报销。报销的医疗费用必须满足一定的起付标准和封顶线。

（图片来源网络，侵删）

3、医保卡统筹支付标准如下：在职职工门诊统筹基金支付比例及最高支付限额：（1）起付线：200元；（2）支付比例：医院级别在职人员为50%，退休人员为60%；（3）最高支付限额：800元。

有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己垫付后再报销。

按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而医保统筹基金支付是报销的一种形式。当参保人员在医疗机构发生的医疗费用在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围内，可以申请报销，这个报销是由基本医疗保险基金中的统筹账户来支付的。

法律主观：医保统筹支付就是报销。如果参保人员所支付的相关医疗费用在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的，可申请报销，即由医保统筹基金来为参保人员结算支付。

关于社保统筹基金能报销吗吗，以及社保里面的统筹基金的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。