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意外摔伤社保报销吗-意外摔伤社保报销吗多少钱

社保报销 2周前 (05-04) 9

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文章信息一览：

1、三是意外身故：因意外导致死亡的，一次性补助5万元。

2、需要注意的是，学生医保对于意外伤害的报销金额有一定的限制，具体金额以当地社保局的规定为准。此外，学生医保只能报销符合保险条款规定的医疗费用，如自费药品、美容整形等费用是不在报销范围之内的。

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3、法律主观：意外伤害往往会产生治疗费，为了减轻人们的负担，为人们提供相应的意外保障，意外医疗保险出现了。

工伤医疗过程中，工伤员工要向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。一般工伤报销是100%的。

法律主观：用社保卡报销工伤的流程：先依法申请工伤认定，领取工伤决定书；然后向社保经办机构申请报销；再由社保经办机构核定可报销的费用；最后及时从工伤保险基金中支付给工伤职工。

（图片来源网络，侵删）

法律分析：一般社会保险的报销直接到报销窗口刷社保卡报销，如果是异地报销，则需要保存好所有***、单据等，回到社保所在地报销。流程如下：报案。

按照国家规定，居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中，因意外伤害而导致的医疗费用，一般被排除在外的。

1、法律分析：一是意外医疗：参保人发生的6000元以下的医疗费用，报销比例为70%。 6000元以上的住院医疗费用，报销比例为80%，最高支付限额为35万元。

2、法律分析：一般情况下，医保报销比例在70%左右浮动。其报销比例的多少与医疗等级、检查、用药情况等因素有关。A类药品可以享受全报，B类报80%，自负20%的比例，而C类是需要全部自负费用的。

3、医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

4、法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第四条　基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。

5、自己摔伤新农合可以报销，报销比例是50％。自己摔伤是一般的意外伤害，是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、***自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的，在新农合报销范围内，按照比例给与报销。

如果是异地报销，则需要保存好所有***、单据等，回到社保所在地报销。报销流程：（1）参保人员意外受伤之后先去医院治疗，治疗的同时可拨打95519报险。

何谓“意外伤害”意外伤害是指参保人员因突发的、外来的、非本人意愿及其他确实不可预料原因导致的无第三方责任人的意外伤害。

重新参保缴费后按规定享受待遇；中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。综上所述，意外险门诊可以报销医保，报销的比例一般是百分之75。

法律分析：发生意外五险根据情况可以报销一部分。规定社保只是报销意外医疗住院费用，意外死亡和伤残是不能赔付的，但是并非所有意外都可以报销，非本人故意造成的意外，整个过程中不牵涉第三个人，比如摔伤、烫伤、割伤等。

法律主观：不能。按照国家规定，居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中，因意外伤害而导致的医疗费用，是被排除在外的。

保险小编帮您解更多疑问可在线答疑。是的，意外受伤社保是不报的，但如果住院的费用是有一部分可以报销的。如果有商业保险意外医疗是可以报销的，100元的免赔其余的全包。

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